¿Qué es el prognatismo y por qué se produce?
La mordida invertida se produce cuando, al cerrar la boca, los dientes frontales inferiores quedan por delante de los superiores. En muchos casos, esto se debe a que la mandíbula inferior está demasiado adelantada. A esto también se le llama Clase III
¿Qué problemas genera el prognatismo no tratado?
Desgaste dental severo
Debido a la mordida incorrecta, los dientes chocan y friccionan en ángulos inadecuados. Esto causa un desgaste dental excesivo, fracturas del esmalte y pérdida prematura de piezas a largo plazo.
Disfunción en la articulación temporomandibular (ATM)
La posición forzada de la mandíbula sobrecarga la articulación (la bisagra que conecta la mandíbula con el cráneo), provocando dolor crónico, chasquidos al abrir o cerrar la boca, dificultad al masticar y dolores de cabeza tensionales.
Dificultades funcionales y apnea del sueño
La mala oclusión afecta la capacidad de masticar y triturar bien los alimentos, pudiendo causar problemas digestivos. Además, en muchos casos, el prognatismo reduce el espacio para la lengua y las vías aéreas, aumentando significativamente el riesgo de sufrir apnea obstructiva del sueño.
¿Cómo corrige Invisalign el prognatismo de los dientes?
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¿Invisalign puede corregir casos de prognatismoa?
Sí, usar Invisalign para problemas de mordida cruzada es eficaz para ortodoncistas especializados. Lo mejor de todo es que puedes lograrlo sin la necesidad de recurrir a los tradicionales y molestos aparatos metálicos, dependiendo del grado de dificultad del caso, ya que en algunas ocasiones no se evita la cirugía .
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¿Es malo tener la mandibula adelantada por el prognatismo?
Tener la mandíbula adelantada debido al prognatismo (que médicamente se clasifica como una maloclusión de Clase III esquelética) sí se considera perjudicial y médicamente desaconsejable si no se trata.
No se trata simplemente de una cuestión estética o de la forma del perfil facial. El prognatismo es una alteración en la relación de los huesos maxilares que, a largo plazo, conlleva consecuencias funcionales y de salud significativas que tienden a empeorar con el paso de los años.

Síntomas del prognatismo
Dependen del grado que el paciente presenteMentón prominente y adelantado
Es el signo facial más evidente. La barbilla sobresale notablemente hacia adelante en relación con el resto de la cara y el labio superior.
Perfil facial cóncavo
Debido al adelantamiento de la mandíbula y, en muchos casos, a un maxilar superior retraído, el perfil de la cara adopta una forma curva hacia adentro (como una "media luna"), en lugar de ser recto o convexo.
Mordida cruzada anterior
Es la manifestación dental principal. Al cerrar la boca, los dientes incisivos inferiores quedan por delante de los dientes incisivos superiores, al contrario de lo que ocurre en una mordida normal.
Dificultades en la masticación y el habla
La mala alineación de los dientes impide cortar bien los alimentos (especialmente con los dientes frontales), lo que dificulta la masticación. También puede afectar a la pronunciación de ciertos sonidos dentales o sibilantes.
Desgaste dental excesivo y anormal
Debido a que los dientes no encajan correctamente, chocan y friccionan en ángulos inadecuados. Esto provoca un desgaste prematuro del esmalte, astillamiento y fracturas dentales a largo plazo.
Problemas en la articulación temporomandibular (ATM) y dolor
La posición forzada de la mandíbula sobrecarga la articulación que la une al cráneo. Esto puede derivar en dolor crónico en la mandíbula, dolores de cabeza tensionales, chasquidos al abrir o cerrar la boca, e incluso bloqueos mandibulares.
¿Por qué tengo prognatismo / CIII?
El prognatismo, o maloclusión de Clase III, es una condición donde la mandíbula inferior se sitúa por delante del maxilar superior. No tiene una causa única, sino que surge de una combinación de factores, siendo la herencia genética el principal determinante. Los genes heredados de los padres definen el tamaño y la forma de los huesos faciales, predisponiendo a un crecimiento excesivo de la mandíbula o a un desarrollo insuficiente del maxilar.
Además de la genética, alteraciones específicas durante el desarrollo óseo en la infancia pueden contribuir a esta condición. Aunque muchas veces están ligadas a la herencia, ciertas condiciones médicas o síndromes genéticos pueden afectar el crecimiento normal de los maxilares, provocando este desequilibrio estructural.
Finalmente, factores ambientales y hábitos infantiles pueden influir en el desarrollo facial y agravar una tendencia heredada al prognatismo. La respiración bucal crónica, a menudo causada por amígdalas grandes o alergias, obliga a mantener una postura mandibular adelantada que puede alterar el crecimiento de los huesos, al igual que hábitos como el empuje lingual.
¿Por qué se origina el prognatismo?
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Factor Genético
Es la causa más frecuente de este problema. La forma y el tamaño de los huesos faciales están determinados por los genes. Si existen antecedentes familiares de prognatismo (padres, abuelos con mentón prominente), hay una alta probabilidad de heredar un patrón de crecimiento donde la mandíbula se desarrolla en exceso o el maxilar superior se queda pequeño.
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Alteraciones en el crecimiento óseo
Durante la etapa de desarrollo infantil y pubertad, puede ocurrir un desequilibrio hormonal o congénito que afecta a cómo crecen los maxilares. Esto provoca que los huesos no crezcan en proporción: la mandíbula puede crecer demasiado hacia adelante (prognatismo mandibular verdadero) o el maxilar superior no desarrollarse lo suficiente (hipoplasia maxilar).
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Factores ambientales y Hábitos infantiles
Ciertos hábitos durante la infancia pueden influir en la posición de la mandíbula. La respiración bucal crónica (debido a amígdalas grandes o alergias) obliga al niño a mantener la mandíbula en una posición adelantada y baja para abrir la vía aérea, lo que, si se mantiene durante años, puede alterar el crecimiento normal de los huesos faciales.
Conoce algunos casos tratados de mordida cruzada con Alineadores Invisalign por el Dr. Héctor Manuel García Alatorre
Primer caso – Clase III Prognatismo
Paciente CIII Quirúrgico, tras 8 meses de alineadores (33 activos en total). LeFort 1 Avance maxilar y OSRAM de retroceso mandibular.
Posterior a la cirugía, la proyección del tratamiento es muy similar al resultado. Predictibilidad al Máximo
Dr. Héctor García Alatorre
Ortodoncista Certificado | Clínica OrtoDental México


Segundo caso – Clase III Prognatismo
An awesome CIII Cross Bite Invisalign First Case solved in 10 months. The key here is how do you mount the Clincheck… // Les comparto un lindo caso de CIII resuelto en 10 meses con Invisalign First. La clave aquí es cómo se realiza el montaje del Clincheck
Dr. Héctor García Alatorre
Ortodoncista Certificado | Clínica OrtoDental México









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